Реставрация зубов. Какой метод выбрать?

Даже если мы хорошо заботимся о своих зубах, иногда приходится принимать решение о реставрации зубов. Его коронка может быть повреждена в результате кариеса или механической травмы. Чаще всего используются реставрации на шлифованном зубе — композит, керамика или стекловолокно. Какой метод выбрать, и чем они отличаются друг от друга?

Что такое реставрация зубов?

Реставрация зубов необходима при значительном повреждении коронки зуба. Это позволяет удерживать зуб в лунке и сохранять правильную нагрузку во время жевания. Благодаря этому пациент чувствует себя комфортно в повседневной жизни. Эстетика полости рта также значительно повышается.

Показания к реставрации зубов

Наиболее распространенными показаниями к восстановлению зуба являются:

• механические повреждения, когда зуб сколот или сломан,
• необходимость укрепления (придания жесткости) коронке зуба,
• эндодонтическое лечение зуба при запущенном кариесе,
• улучшение эстетики улыбки и скрытие неровностей, бороздки и изменения цвета.

Если зуб больше нельзя запломбировать или если внешний вид зуба значительно улучшается таким образом, рекомендуется реконструкция зуба.

Методы реставрации зубов

Современная стоматология использует различные методы реставрации зубов. Их подбирают индивидуально, согласовывая метод восстановления в зависимости от степени повреждения зуба, общего состояния тканей полости рта и финансовых возможностей пациента.

Реконструкция зуба с использованием композита

Техника реконструкции зуба композитом, также известная как бондинг (технология восстановления физических, функциональных и эстетических свойств зубов), используется в случае неглубоких поражений, без кариозных поражений на участке лечения. Композит — это материал из специальной смолы, который характеризуется высокой эластичностью. Восстановление зубов с его использованием происходит быстро, недорого и комфортно для пациента. Его даже проводят за одно посещение.

При реконструкции зуба композитом стоматолог минимально обрабатывает остатки зуба и протравливает эмаль на поверхности зуба с помощью очень мягкой кислоты. Затем полости заполняются композитной смолой и полируются. Если повреждения значительны, поверх жидкой смолы могут быть дополнительно установлены фарфоровые виниры.

Реставрации зубов с использованием стекловолокна

Стекловолокно на сегодняшний день является одним из самых прочных материалов, используемых для реконструкции зубов. В частности, он используется при реконструкции передних зубов для укрепления их коронок и защиты от разрушения. Стекловолокно также используется для реставрации зубов после лечения корневых каналов или в экстренных случаях механических повреждений, поскольку этот материал не требует специальной шлифовки соседних зубов.

• Стекловолоконная вкладка вставляется в корневой канал. Это позволяет сохранить стабильность зуба, повысить его устойчивость к механическим повреждениям и сохранить естественный цвет.
• Однако этот метод реконструкции не работает у пациентов, которые имеют неустойчивые зубы, чрезмерно стачивают их или страдают серьезным нарушением прикуса.
• Реконструкция зуба на его корне

В случае перелома или серьезного повреждения коронки зуба, реставрация проводится на корне, если он остается здоровым. Это можно сделать двумя способами:

• использование вкладки с корневой коронкой, после установки штифта в корень зуба, на который фиксируется коронка,
• путем установки коронки на отполированную естественную коронку зуба, который был поврежден чуть меньше.

Лечение корневых каналов

Восстановление зуба после эндодонтического лечения (лечение корневого канала) требует другой реставрации. Это не только восстанавливает основную функцию зуба, но и защищает его от перелома. Лечение корневых каналов приводит к значительному уменьшению твердых тканей зуба, что ослабляет его боковые стенки. В этом случае рекомендуется использовать вставку из стекловолокна.

Другой способ восстановления зуба после лечения корневого канала — использование светоотверждаемого материала, позволяющего восстановить его естественную форму. В случае обширного повреждения тканей может потребоваться изготовление протезной коронки одного зуба или мостовидного протеза, восстанавливающего сразу несколько зубов.

Протезная коронка

Протезная коронка устанавливается в случае потери коронки зуба или необходимости укрепления его корня. Иногда ему предшествует установка штифта для корневой коронки. Поэтому этот вид реставрации может быть проведен только на здоровых корнях, которые прочно закреплены в лунке.

При протезировании коронкой с корневой вкладкой используется основа в виде штифта из хромокобальтового сплава или оксида циркония, на который устанавливается протезная коронка. Коронка обычно изготавливается из фарфора, особенно в случае восстановления уже мертвого зуба.

Коронка фиксирует зуб целиком, защищая его от кариеса. Если большая часть зуба сохранилась, можно установить виниры, которые подбираются под цвет и форму остальных зубов.

Метод реконструкции зуба выбирается в зависимости от степени потери коронки, состояния корня, верхней или нижней челюсти и окклюзионных условий. Это также зависит от предложенной стоматологом формы лечения и цены процедуры. Важным вопросом является также последующий самоконтроль пациента и поддержание надлежащего уровня гигиены полости рта.

Зачем нужна реставрация зубов?

К основным преимуществам реконструкции зубов можно отнести:

• возможность сохранить зуб в лунке и избежать его удаления, что влияет на поддержание правильного прикуса и окончательный вид зубного ряда;
• увеличение жесткости и механической прочности зубов.

Поэтому не следует откладывать визит к стоматологу. Чем раньше пациент решится на лечение, тем больше шансов сохранить даже фрагменты естественного зубного ряда.

Сколько стоит реставрация зуба?

Цена восстановительного лечения зависит от степени повреждения и выбранного метода. В случае зубов, находящихся в плохом состоянии, стоматолог должен принимать более активное участие в процессе лечения. Также требуется использование большего количества стоматологического материала, поэтому эффект будет в высшей степени эстетичным.