
Кюретаж - виды. Показания, противопоказания, курс
Кюретаж — это процедура, проводимая пациентам, страдающим пародонтозом, проблемами с деснами и неустойчивостью зубов. Стоит знать, какие виды кюретажа могут быть выполнены в стоматологической клинике, из чего состоит эта медицинская процедура и какие рекомендации даются после нее.
Что такое кюретаж?
В настоящее время кюретаж является одним из начальных методов лечения заболеваний пародонта. Во время процедуры в стоматологической клинике корни и патологически расширенные десневые карманы тщательно очищаются от остатков пищи, бактериальной биопленки и грануляционной ткани. Для чистки используются соответствующие стоматологические инструменты – кюретки. Перед процедурой с корня зуба тщательно удаляются зубной камень и налет. Кюретаж рекомендуется пациентам, у которых стандартное удаление зубного камня не дает удовлетворительных результатов.
Когда проводится процедура кюретажа?
Процедура кюретажа чаще всего проводится в случае патологического увеличения десневых карманов. В нормальных физиологических условиях их размер не должен превышать 2 мм. Если их пространство становится чрезмерно глубоким, в них начинают скапливаться частицы пищи, отшелушивающийся эпителий и микроорганизмы, живущие в полости рта. Это может привести к развитию воспаления и многочисленных осложнений, связанных с ним. Показаниями к проведению кюретажа являются:
- прогрессирующий гингивит
- заболевания пародонта, в том числе пародонтит, приводящий к потере зубов.
Кюретаж — эффективное лечение, избавляющее пациентов от неприятных симптомов: болезненных, кровоточащих десен, дискомфорта во время еды и неприятных ощущений во рту.
Кюретаж — до и после
Цель кюретажа — обмеление зубодесневого кармана и устранение факторов, способствующих воспалению зуба: зубного камня и патологически измененных тканей.
Проведение кюретажа эффективно устраняет воспаление десен, улучшает устойчивость зубов и предотвращает их потерю при пародонтите. Поэтому это хорошая инвестиция в наше здоровье, если мы хотим избавиться от кровоточивости десен, боли во время еды, а также неприятного запаха и вкуса во рту.
Виды кюретажа
Есть два типа кюретажа: открытый и закрытый. Выбор типа процедуры зависит от глубины патологически расширенных десневых карманов.
Открытый кюретаж
Открытый кюретаж проводится при глубоких десневых карманах размером более 5 мм. Эта процедура требует разрезания десны и последующего удаления кюреткой зубного камня и воспалительных тканей. После дезинфекции раны стоматолог зашивает разрезанную десну хирургической нитью. Примерно через 7 дней после процедуры он снимает швы и проверяет, правильно ли заживает десна.
Закрытый кюретаж
Закрытый кюретаж проводится, когда размер пародонтальных карманов не превышает 5 мм. Поэтому надрез десны не требуется. Стоматолог очищает пораженные участки и промывает их для предотвращения инфекции. Контрольный визит после процедуры закрытого кюретажа проводится примерно через 7 дней.
Лазерный кюретаж
В настоящее время кюретаж можно проводить и с помощью лазера, используя его самостоятельно или дополняя традиционные мануальные методы. Использование лазера уменьшает кровотечение и ускоряет процесс заживления послеоперационной раны.
Является ли кюретаж болезненным?
Кюретаж проводится под местной анестезией, поэтому это совершенно безболезненная процедура для пациента.
Кюретаж — противопоказания
В связи с необходимостью введения анестетика существуют противопоказания к кюретажу. В основном это сердечно-сосудистые заболевания:
- гипертония,
- тромботический васкулит,
- состояние после инфаркта миокарда в течение 6 месяцев после сердечного приступа,
- декомпенсированный сахарный диабет,
- гипертиреоз,
- заболевание почек,
- цирроз.
В случае возникновения вышеперечисленных заболеваний, каждая процедура, связанная с применением анестезии, должна быть согласована со специалистом, лечащим данное заболевание. Кюретаж нельзя проводить пациентам с острой лейкемией или раком ротовой полости. Он также не рекомендуется в первом триместре беременности.
Рекомендации после процедуры кюретажа зубов
Кюретаж — это серьезное хирургическое вмешательство в ткани десны. Поэтому в послеоперационный период важно соблюдать рекомендации врача, чтобы уменьшить кровотечение или отек в области проведения процедуры, а также ограничить чувствительность и боль десен и зубов. В этот период также может потребоваться прием болеутоляющих средств. Первую таблетку анальгетика рекомендуется принимать еще до полного исчезновения действия местной анестезии. И обычно ее принимают примерно до двух дней после процедуры. Другие рекомендации после аналогичных хирургических процедур включают:
- правильная гигиена полости рта — бережная и тщательная чистка зубов и использование зубной нити
- использование ополаскивателя для полости рта с хлоргексидином, который обладает антисептическими и обезболивающими свойствами, способствует регенерации тканей, устраняет зубной налет и препятствует образованию зубного камня
- исключение из рациона твердой, с острыми краями и липкой пищи, острой или очень горячей пищи — рекомендуется жидкая диета без необходимости жевать
- отказ от курения, поскольку никотин нарушает кровообращение
- воздержание от употребления алкоголя, что также влияет на кровоснабжение
В случае открытого кюретажа вам нужно будет посетить хирурга через 7 дней после процедуры, чтобы снять швы. Контрольный визит также будет необходим для оценки правильности процесса заживления.
Стоимость открытого и закрытого кюретажа
Цена кюретажа зависит от степени воспаления пародонта и типа операции, которую необходимо будет выполнить.